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アンケートにご協力お願い致します。

ご利用日 年 月 日
本日お遊び頂いた女性の名前　(必須)
女性から名刺をもらいましたか？ はい いいえ 断った 前にもらった
女性からの接客はいかがでしたか？ とても良い 良い 普通 事務的
受けたサービスにチェックを付けて下さい　(複数選択可)
ディープキス
フェラ
６９
素股
全身リップ
アナル舐め
玉舐め
指入れ
即尺
潜望鏡
女性のサービスはいかがでしたか？ とても濃厚 テクニシャン 下手だけど頑張ってくれた 手を抜かれた 事務的
本日のキスの味はいかがでしたか？ 最高 ふつう タバコの味 臭い
本日の満足度は？ ％
もう一度同じ女性を指名したいと思いますか？ 思う 他の女性と遊びたい 思わない
もう一度遊びに来たいと思いますか？ 思う 思わない
当店は女性の喫煙を禁止しております。いかがでしたか？ 喫煙していた 喫煙していなかった
当店をお知りになったきっかけは？ 看板 HP 情報サイト 口コミ
男性スタッフの対応はいかがでしたか？ 良い ふつう 悪い

最後に女性・当店・スタッフに一言お願い致します。

お客様情報についてご記入お願いします。
こちらにご記入いただいた内容は女性には一切、公表致しましせんが公正を期する為、必ずご記入下さい。

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